Reumás ízületi gyulladás a csípőízületben
Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Háti, ágyéki gerinc sérülései, gerincpanaszok » A Bechterew-kór műtéti kezelése A Bechterew-kór főleg a gerinc kisízületeiben, a keresztcsont és az ülőcsont közötti ízületekben sacroiliacalis ízületek zajló, ismeretlen eredetű gyulladásos betegség.
Az esetek kb. Az egyéb ízületi érintettség esetén egy vagy maximálisan 4 ízület lehet érintett, általában aszimmetrikusan és főleg az alsó végtagokon. Leggyakoribbak a csípő- térd- váll- bokaelváltozások, ezen ízületek fájdalma, duzzanata.
Mi okozhatja a bursák gyulladását és melyek a tünetei?
A betegek egyharmadánál a csípőízület érintett, általában a betegség első 10 évében már kialakul. Azoknál a betegeknél, akiknél korai életkorban kezdődik a betegség, gyakrabban érintett a csípőízület.
A betegek kb. Az ízületekben zajló gyulladás következtésben károsodik az ízületi porc, a szalagok, a csont.
A szalagokban mész rakódik le, ami jól látható a röntgenfelvételeken. A betegség főleg a gerinc kisízületeiben zajló gyulladás miatt, illetve a csigolyákat összekötő hosszanti szalagok elmeszesedésének következtében a gerinc mozgástartománya jelentősen beszűkül.
Végső soron a gerincszalagok elmeszesednek, és így az egész gerinc merevvé válik. A kifejezett tartási rendellenességek és a súlyosan károsodott ízületi funkciók helyreállítására különböző műtéti megoldások vannak. Közös kezelési túra A gerinc kifejezett deformitásainak korrekciós műtétje. Az reumás ízületi gyulladás a csípőízületben előrehajláskor a csigolyák hátsó nyúlványainak, illetve a hátsó ívek kimetszésével és a csigolyák hátsó részének rögzítésével pl.
A vertebrotomiát leginkább az ágyéki gerinc alsó szakaszán, a gerincvelő végződése alatti területen végzik az ágyéki II-V.
A műtét nagy beavatkozással jár, gyakorlott gerincsebészt igényel. A műtét után a beteg tartása jelentősen javul, ezzel együtt életminősége is nő. Synovectomia A térdízületi érintettségnél, a gyakran visszatérő ízületi duzzanatoknál kerül rá sor, amikor az ízületi duzzanat nem szüntethető meg konzervatív terápiával gyógyszerek, az ízületbe adott injekciók, fizioterápia.
A hosszú ideje az ízületekben felgyülemlő ízületi folyadékban lévő gyulladásos anyagok, enzimek károsítják a porcot, később a szalagokat és a csontot is. A műtét során a folyadékot termelő ízületi belhártya kerül sebészileg eltávolításra. A műtét akkor reumás ízületi gyulladás a csípőízületben leghatásosabb, ha az ízületi duzzanat fennállása nem hosszú idejű és így még nem alakult ki jelentős porckárosodás.
A csípőgyulladás nemcsak a felnőtteket érinti - Antibiotikum nélkül
A főleg fiatal betegeknél akár mindkét oldali csípőízület is érintett lehet. A gyulladásos folyamat miatt főleg kezdetben átmeneti csípőízületei gyulladás alakulhat ki. Ennek tünete a terheléskor jelentkező csípőfájdalom.
- Ízületi fájdalmak okai és kezelése
- Mitől fáj a térdem ha behajlítom
- Porckopás, arthosis kezelése | Porckopás, arthrosis
Az éles fájdalom akár átmeneti járásképtelenséget is tud okozni. Az ún. A tartósan fennálló gyulladásnál viszont a panaszok is tartósan fennállnak.
gyereklampashop.hu - Gyakran ilyen okok miatt károsodik a csípőízület
A gyulladás következtében fennálló erős fájdalom kifejezett sántításhoz, a csípő kényszertartásához kontrakturaa végtag megrövidüléséhez vezet. Ilyen esetekben a röntgenképen jól elkülöníthető a gyulladásra jellemző elváltozás az egyéb okból, nem gyulladásos folyamat következtében kialakult csípőkopástól.
A gyulladás következtében a csípőízületi rés körkörösen beszűkül, a csípőízületi vápa a kismedence felé nyomódik.
Ezen állapot megszüntetésére egyetlen lehetőség a csípőízület pótlása. A csípőízület pótlása prothesissel történik. A prothesiseknek 2 fő fajtája van, az ún.
- Az ízületi gyulladás legelső tünetei: ha megjelennek, muszáj orvoshoz menni - Egészség | Femina
- Fáj a kéz és a láb ízületei
- Ízületi gyulladások, fájdalmak, reuma | TermészetGyógyász Magazin
A nem ragasztott ízületpótlást, ha szükséges, akkor egyszerűbben lehet kicserélni. Ezért szívesebben alkalmazzák a fiatal betegeknél a nem cementes prothesiseket. Az irodalmi összefoglalók szerint a kétféle prothesis fajta között nincs különbség a prothesisek életkorát illetően, és a műtétek rövid és hosszú távú kockázatai között. A tartósan fennálló térdízületei gyulladás következtében kialakult elváltozások kezelésére, ha az ízületi porc is már károsodott, és így az ízületi belhártya eltávolításától nem várható jó eredmény, akkor a térdízület pótlása jön szóba.
Erre a műtétre ritkábban kerül sor, mint a csípőműtétekre. A krónikusan fennálló Achilles-ín gyulladás következtében az ín szerkezete megváltozik, felrostozódik, szakítószilárdsága meggyengül.
A csontok, porcok és ízületek daganatai
Ezért részlegesen vagy teljesen elszakadhat. Ilyen esetekben sor kerülhet az ín viszkető fájdalom a térdben, pótlására. Amennyiben azonban a gyulladáscsökkentés nem tartósan sikeres, akkor a műtét sikere is kétséges. Csigolyatörések rögzítése A merev, hosszában teljesen elmeszesedett gerincnél különböző külső behatásokra a csigolyák eltörhetnek, ennek következtében a gerinc egy szakasza instabillá válhat.
Magyar Ortopéd Társaság On-line
Ezt az instabil gerincszakaszt kell ismételten stabilizálni. Az ilyen jellegű törések leggyakrabban a nyaki szakasz alsó részén a nyaki V. Ezen szakasz stabilizációs műtétje nagy gyakorlatot és pontos, precíz operációt igényel. A Bechterew-kórban szenvedő betegeknél végzett műtéti beavatkozások előtt a betegeket gondosan kell előkészíteni a műtétekre. Azoknál a betegeknél, akiknél nagy gyulladás észlelhető a laborvizsgálatok közül magas a vérsejtsüllyedés, a CRP érték a műtét előtt erélyes gyulladáscsökkentés szükséges.
Fontos a műtétet megelőzően gócvizsgálatok végzése, ezzel is csökkentve a műtét utáni szövődmények kockázatát. Az elcsontosodott, merev gerinc nehézséget okozhat az altatásnál gerincbe adott érzéstelenítés, teljes narkózisnál a tubus levezetése. A műtét utáni rehabilitáció is speciálisan képzett szakembergárdát igényel. A műtéti beavatkozásoknak a gyulladásos ízületi betegségekkel foglalkozó reumasebészeti centrumokban kell történnie. A reumasebészeti centrumok szorosan együttműködnek a gyulladásos mozgásszervi betegségek kezelésében járatos reumatológiai és mozgásszervi rehabilitációs centrumokkal.
Kapcsolódó cikk: Forrás: Lányi Éva dr.
