A lábak ízületeinek másodlagos ízületi gyulladása

Mi okozhat ízületi merevséget? Reumatológiai, belgyógyászati, neurológiai kórképek jellemző vagy következményes tüneteként hosszabb-rövidebb ideig fennálló ízületi merevség, mozgáskorlátozottság jelentkezhet. Az adott betegség károsíthat egy, néhányvagy több ízületet, ízületen belüli és azt körülvevő képleteket, járhat gyulladásos tünetekkel fájdalom, duzzanat, melegség, bőrpír, funkciókárosodásvagy ezek nélkül.

Az ízületet alkotó csontok ízvégeit hyalinporc a lábak ízületeinek másodlagos ízületi gyulladása, az ízfelszínek között lévő ízületi rést viszkózus ízületi folyadék keni.

porc felpuhulás (chondropathia)

Az ízületi tok — melyet belülről sejtrétegből álló szinoviális membrán borít — körülveszi az ízületet, melyet az ízületi szalagokkal együtt véd és stabilizál. Az inak, szalagok porcos átmenettel, enthesissel rögzülnek a csontokhoz.

Járulékos képletek a bursák nyáktömlőkdiscusok, meniscusok, rostporcos ízvápaajkak.

Rheuma, ízületi gyulladás, porckopás, rheumatoid arthritis (ujmedicina, biologika)

Mi állhat az ízületi merevség hátterében? Az ízület merevsége általában aktívan—passzívan saját erőnk és más személy segítségével kimozgatható, illetve az alapbetegség gyógyulásával, a fájdalom, duzzanat elmúltával megszűnik.

Foglalj online időpontot!

Az ízületi kontraktúra esetében azonban a mozgáspálya egy- vagy több irányban beszűkül, az ízület aktívan—passzívan már nem vagy csak igen korlátozottan, fájdalom mellett mobilizálható.

Kontraktúra kialakulhat a bőr alatti kötőszövet gyulladása, fibrózisa, az ízületi tok zsugorodása; az izmok rövidülésével és az ízvégek kötőszövetes összenövésével járó súlyos ízületi károsodás ankylosisvagy egyes neurológiai betegségek következményeként izomtónusfokozódás, hosszas ízületi immobilitás következtében. Reumatológiai szempontból két kórállapotot fontos elkülöníteni: az ízület artrózisát — ahol összetett biomechanikai, anyagcsere stb.

Mindkét kórállapotban hosszabb-rövidebb pihenési időszak után az érintett ízületek merevségét észlelhetjük, valamint súlyos fokú ízületi károsodással, jelentős fokú életminőség-romlással járhatnak. A rheumatoid arthritis azonban teljes szervezetet érintő betegség révén súlyos belszervi károsodásokhoz, főként szív-érrendszeri szövődmények miatt a várható élettartam jelentős rövidüléséhez vezethet.

Bár az artrózis kialakulásában öröklött tényezők is szerepet játszanak, gyakorisága mégis az életkor előrehaladtával nő. Kialakulhat anatómiai értelemben ép ízület kóros terhelése, vagy kóros szerkezetű ízületet érő normál terhelés hatására is, így számos, porc- és csontanyagcserét, szerkezetét érintő betegség ún.

Elsődleges primer formára példa a kéz polyartrózisa, ahol az ujjak körömperc-középperc közötti DIP és középperc-alapperc közötti PIP ízületei érintettek. Az artrózisos beteg ízületi merevsége általában pihenést követően, az ízületi aktivitás elején jelentkezik és legtöbbször az ún.

Ízületi gyulladás specialista gyógytornászaink

A rheumatoid arthritis esetében azonban a betegség aktivitását is jól jelző reggeli ízületi merevség akár több órán át tarthat. A PIP és MCP kézközép-alapperc közötti ízületek duzzadtak, behajlítva fájdalmasok, oldalirányú összenyomásnál a fájdalom provokálható. A betegség gyakran jár más ízületek — csuklók, térdek, láb kisízületek — jellemzően szimmetrikus érintettségével.

Polyarthritissel, azaz sokízületi gyulladással járhatnak más szisztémás autoimmun kórképek szisztémás lupus erythematosus, Sjögren-szindróma, szisztémás sclerosis, nem differenciált kollagenosis, stb. Polymyalgia rheumatica szintén járhat ízületi- illetve ínhüvelygyulladással, az általános tünetek mellett itt mégis inkább a nyak-vállöv, medenceöv kifejezett fájdalma, hosszan fennálló merevsége jellemző.

Belszervek felől kisugárzó, úgynevezett zsigeri fájdalom Kopásos ízületi megbetegedés arthrosis Az ízületi porc károsodásával jellemezhető betegség, melynek során a különböző leépülési folyamatok kerülnek előtérbe. Jelentőségét az hangsúlyozza, hogy a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés 50 éves kor felett.

Az 50 év feletti korosztály betegsége. Az arthritis psoriatica, mely pikkelysömörhöz társuló sokízületi gyulladás, egyik megjelenési formája - hasonlóan a rheumatoid arthritishez - a kéz- láb kisízületeinek szimmetrikus gyulladásával jár, azonban itt a DIP ízületek is érintettek.

Néha azonban a térdkalács és a combcsont veleszületett alaki eltérései miatt alakulhat ki ez az állapot, amelyet nem mindig előz meg baleset vagy rossz mozdulat. Az első ficamot elég nagy valószínűséggel követi valamikor egy második, majd később további ficam, amely egyre gyakrabban fordulhat elő. Ezt visszatérő recidív térdkalács ficamnak hívjuk.

A már említett megbetegedéseken kívül vírusos-bakteriális, gombás fertőzés okozta ízületi gyulladások, valamint a kristályarthropathiák pl. Anyagcsere-betegségekkel járó kötőszöveti elváltozások vezetnek az endokrin arhtropathiák kialakulásához, például a cukorbetegséghez társuló kéz kisízületi mozgáskorlátozottsághoz cheiroarthropathia.

• A belgyógyászat alapjai 2.
• A lábak ízületeinek másodlagos ízületi gyulladása, Gyulladásos ízületi megbetegedések (arthritisek)

Ide sorolható a Dupuytren-kontraktúra: a kéz IV-V. A vállízületek körüli szalagok, bursák gyulladásával, mészlerakódással járó periarthritis humeroscapularis önállóan is kialakulhat; erős fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár, befagyott váll állapotához vezethet. A kéz túlterhelése kapcsán gyakori jelenség az ún. Ez utóbbi megoldása gyakran műtéti.

A spondylarthropathia a gerinc kisízületeinek gyulladása révén a gerincoszlop elmerevedéséhez vezethet, a kórképet A gerincízületi gyulladások okai, tünetei című összefoglaló tárgyalja. Artrodézis: az ízület műtéti úton történő elmerevítése.

Térdízületi kopás Ok: A térdízületi kopás a degeneratív betegségek körébe tartozó, progresszív folyamatosan előre haladó megbetegedés. Kialakulásában szerepet játszó okok két csoportra oszthatóak. Primer arthrosis elsődleges ízületi kopás : kialakulásának oka a porc anyagcseréjének hibája, szerkezetének megváltozása, illetve az előrehaladott életkor. Secunder arthrosis másodlagos ízületi kopás : oka az ízületi felszínek egyenletes illeszkedését befolyásoló betegség pl. Ezekben az esetekben a tünetek az alapbetegség lezajlását követő években az ízület fokozott terhelésére elhízás, terhességvagy kisebb traumák hatására először az egyik, majd idővel a másik térdben is megjelennek.