Meniszkusz sérülés a térdízületben

Meniscus műtét - Medicover
A meniszkuszporc a térd belső és külső oldalán C betűhöz hasonlóan görbül. Az erős stabilizáló szövet, a meniszkusz segíti a térdízületet a súly hordozásában, a siklásban és a sok irányú elfordulásban.
Emellett megakadályozza, hogy a combcsont femur és a sípcsont tibia egymáshoz érjen, egymáson csiszolódjon. A labdarúgók és más, kontakt sportokat űző játékosok a térd elfordításával, hirtelen irányváltással vagy fékezéssel elszakíthatják a meniszkuszt.
Please wait while your request is being verified...
Sportolóknál a meniszkuszszakadás gyakran más sérülésekkel, például elülső keresztszalag-szakadással ACL együtt jelentkezik. Az idősebb embereknél a meniszkusz sérülhet trauma nélkül is, mivel a porc idővel meggyengül és elkopik, ami megteremti a degeneratív szakadás feltételeit. Anatómia A meniszkuszok C alakú rostos porcok, amelyek a térdben lengéscsillapítóként szolgálnak.
Háromszög alakú keresztmetszetük arra szolgál, hogy megnövelje a distalis combcsont lekerekített vége és a viszonylag lapos sípcsontplató közötti érintkezési felületet, így lehetővé téve a terhelés nagyobb felületen történő átvitelét a két csont között.
Meniszkusz sérülés - EgészségKalauz
A meniszkuszok hozzájárulnak a térdízület stabilitásához, az ízület kenéséhez és a propriocepcióhoz is. A meniszkuszok a térd hajlításakor és forgásakor képesek a térd elülső és hátsó része felé csúszni, a kevésbé korlátozott oldalsó meniszkuszrészek külső meniszkuszok nagyobb mértékben mozognak, mint a medialis meniszkusz területek belső meniszkuszok. A medialis meniszkusz korlátozottabb mozgástartománya miatt hajlamosabb szakadásra, sérülésre. Idősebbeknél a belső szélénél kezdődő porcdegeneráció a hátrafelé haladva vízszintes szakadást okoz.
A legtöbb ember a sérült térddel még mindig tud járni, és sok sportoló folytatja a játékot. Amikor a gyulladás tünetei jelentkeznek, a térd fájdalmassá és feszessé válhat. Néhány napig a sportoló merevséget és duzzanatot észlelhet, az ízület vonalában érzékenységet tapasztalhat és az ízületben folyadékgyülem keletkezhet.
Kezelés nélkül a meniszkusz egy darabja meglazulhat, leszakadhat és az ízületbe sodródhat, ami csúszást, pattogást vagy merevséget okoz; a térd elakad, gyakran 45°-os szögben, amíg kézzel nem mozgatják ki vagy más módon nem manipulálják.
A meniszkuszszakadásra gyanús sportolónak diagnózis és egyéni kezelés céljából azonnal orvoshoz kell fordulnia. Diagnózis Meniszkusz sérülés a térdízületben kórtörténet és a fizikális vizsgálat valószínűleg a legfontosabb módja a meniszkuszszakadás diagnosztizálásának. Akut hirtelen sérülés esetén az ízületi duzzanat jó jelző.
A sérülést meniszkusz sérülés a térdízületben első néhány órában jelentkező duzzanat különösen arra utalhat, hogy a sérülés az ízületben vérzést okozott, míg a másnap jelentkező duzzanat a gyulladásos reakciónak tudható be. A térd speciális vizsgálatokkal történő vizsgálata segíthet annak megállapításában, hogy a sérülés a meniszkuszt vagy a térdben lévő más struktúrát, például egy szalagot vagy a porcot érinti-e a sérülés.
A térd képalkotó vizsgálata is javasolt lehet. A röntgenfelvételek segítségével kizárható a törés, meniszkusz sérülés a térdízületben maguk a meniszkuszok nem láthatók ezeken a vizsgálatokon. A meniszkusz felmérésére mágneses rezonancia-vizsgálatot MRI lehet elrendelni. Bizonyos esetekben artroszkópiára egy kis kamera bejuttatása az ízületbe lehet szükség annak megállapításához, hogy van-e szakadás a meniszkuszban.
Ha erre van szükség, a szakadás kezelése általában egyidejűleg együlésben elvégezhető. Kezelési lehetőségek Nem operatív megközelítés A meniszkuszszakadás kezdeti kezelése az alapvető PRICE-formulát követi pihenés, jég, kompresszió és emelésfájdalomcsillapításra nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel NSAID kombinálva.
Meniszkusz és térd sérülések
Ha a beteg térde stabil és nem akad, akkor ez a konzervatív kezelés lehet az egyetlen, amire szükség van. A meniszkusz külső szélét vérerek táplálják, ami lehetőséget ad arra, hogy ez a rész magától is gyógyuljon.
A külső széleken lévő kisebb szakadások gyakran nyugalomban gyógyulnak.
Műtéti beavatkozás Ha a meniszkuszszakadás a konzervatív terápia hatására nem gyógyul, és a térd fájdalmas, merev vagy zárt lesz, műtéti beavatkozásra lehet szükség.
A páciens korától, a szakadás típusától, attól, hogy van-e sérült térdszalag is, és egyéb tényezőktől függően a sebész artroszkópos műtétet javasolhat, amelynek során vagy varratokat helyeznek a meniszkusz helyreállítására, vagy kis műszerekkel eltávolítják a sérült porcdarabokat. A meniszkusz-sérülések kezelésére szakosodott ortopéd sport sebészek hosszú éveket töltöttek a meniszkusz szakadásainak helyreállítására szolgáló, rendkívül speciális artroszkópos technikák kifejlesztésével.
Diagnosis of Meniscus Injury Medial or Lateral in less then 1 minute at Home- Urdu-Hindi
Bár az összetett szakadások sikerességi aránya alacsonyabb, mint az egyszerű szakadásoké, úgy vélik, hogy megéri az időt és a fáradságot, hogy megpróbálják megmenteni a meniscust, hogy a térdben a lehető legtöbb normális lengéscsillapítót megőrizzék különösen a fiatal betegek esetében.
Egyes esetekben a meniszkusz szakadt része vagy olyan kicsi, hogy nem lenne célszerű helyreállítani, vagy annyira sérült, hogy a javítás nagy valószínűséggel kudarcot vallana. Ezekben az esetekben ezt a szövetet egyszerűen eltávolítják azaz kivágjákhogy a meniszkusz stabil pereme megmaradjon, és a térdben a további károsodást minimalizálják.
A meniszkuszműtét célja egy stabil, sima meniszkuszszövet-perem kialakítása, amely nem súrlódik rendellenesen a térd porcfelületein. A meniszkuszszakadás után a térdben kissé megnő az artritisz kockázata.
A térdízület meniszkuszának eltávolítása utáni gyógyulás, Róbert Magánkórház BLOG
A műtét alternatívái A műtéti kezelést általában az instabil meniszkuszszakadás tüneteivel, többek között fájdalommal, instabilitással vagy a térd elakadásával küzdő betegek számára javasolják.
A műtét esetenként kontraindikált.
Az izolált meniszkuszszakadások nem műtéti kezelése valószínűleg sikeres lesz, vagy javallott lehet olyan betegeknél, akiknél a következők állnak fenn a meniszkusz külső harmadában elhelyezkedő kis, stabil szakadások esetén, alacsony fizikai igénybevételű életmód és a térdben nincs folyadékgyülem vagy duzzanat, és a térdben nem jelentkezik mozgáskorlátozottság vagy elakadásos tünet. Rehabilitáció Konzervatív kezelés utáni rehabilitáció A meniszkusz-sérülés nem műtéti rehabilitációja általában hétig tart, ha nincsenek mechanikai tünetek például mozgáskorlátozottság, elakadás vagy instabilitás.
Ez a térd körüli izmok erősítését célzó gyakorlatokból, a nagy terheléssel járó tevékenységek kerüléséből és esetleg a térd stabilizálására szolgáló merevítő brace használatából áll.
Térdízületi meniszkusz sérülés kezelése
A páciens akkor térhet vissza teljes értékű tevékenységeihez, sporthoz, amikor a térd terhelésre már nem duzzad, a fájdalom megszűnik, és visszanyerte a térd teljes erejét és kontrollját.
Műtét utáni rehabilitáció A műtét után a gipsz vagy a merevítő rögzíti a térdet. A páciensnek rehabilitációs gyakorlatokat kell végeznie, mielőtt fokozatosan visszatérne a normál tevékenységhez. A legtöbb beteg a meniszkuszműtét után fizikoterápiás kezeléseken vesz részt.
Azokban az esetekben, amikor csak egy kisebb beavatkozásra volt szükség, sok beteg úgy találja, hogy a térd erejének és kontrolljának visszatérésével fokozatosan visszatérő normál tevékenységek folytatása hatékony és biztonságos. Azoknak a betegeknek, akiknél meniszkusz-műtétet hajtottak végre, gyakran fizikoterápiára lesz szükségük, hogy a meniszkusz gyógyulása során a térdükben visszanyerjék az erőt és a mozgást.
Meniscal injuries. Meniscus repair through tissue engineering; M. Murray: Meniscus injuries.
Porcleválás, meniscus szakadás
Basic biology of the meniscus and response to injury. Meniscus structure and function. Berkes István Tagek.