Övfájdalom a bordák alatt és a hátban, A fájdalom osztályozása és jellege

Vagy fordítva, egy személy, nem figyelve a mellkasi fájdalomra, "a lábán" szenved a szív- és érrendszeri és emésztőrendszer súlyos betegségei között. Hogyan lehet megkülönböztetni a neurológiai patológiát az azonnali orvosi beavatkozást igénylő állapotoktól? Lehetséges-e önmaga megtenni? Melyek az interkostalis neuralgia okai??
A mellkasi fájdalom, amelyet a gerincvelő kijáratánál vagy a bordaközi terekben fellépő idegcsípés vált ki, meglehetősen ritka.
Mivel a dinamikusabb nyaki és ágyéki régiókkal ellentétben a mellcsigolyák viszonylag stabil ülő helyzetben vannak. Ez sokkal kevésbé előfeltételeket teremt a sérv és a kiemelkedések kialakulásához, a gyökerek későbbi összenyomásával. Az interkostális neuralgia vagy az interkostalis idegek neuropathiája kompressziójuk hátterében jelentkezik.
Ennek a patológiának számos oka van, ezek belső és külső fel vannak osztva. Exogén okok A betegség exogén okai: övsömör - míg az intercostalis neuralgia postherpetikusnak tekinthető és rendkívül tartós, ennek következtében görcsoldók vagy övfájdalom a bordák alatt és a hátban kinevezéséhez kell folyamodni a fájdalom enyhítésére; csigolyatörések és mellkasi sérülések; a fertőző ágensek vírusok, gombák, baktériumok hatása; a szervezet mérgezése különféle gyógyszerekkel, alkohollal, nehézfémsókkal, rovarirtókkal stb.
Endogén okok Az endogén, azaz az intercostalis neuralgia kialakulásához vezető belső tényezők között vannak: bordacsúcs-szindróma - a VIII, IX, X bordák hipermobil részének területén megcsípett ideg következtében jelentkezik.
Fájdalom a bal válllap alatt
A fájdalom akut, lövöldözős, és éles kanyarokkal, fordulatokkal, köhögéssel, tüsszögéssel jár; daganatszerű képződés például lipoma jelenléte a paraneurális régióban, amely a külső és a belső intercostalis izmok közötti ideget nyomja. Ennek a csomónak a tapintása során helyi fájdalom jelentkezik, valamint sugárzik a bordaközi tér mentén; a rectus abdominis izom szindróma, amikor a VII-XII bordák ágai összenyomódnak az utóbbiak fasciális repedéseiben, szimulálva a hasüregben fellépő akut fájdalom klinikáját és elülső falának izmainak feszülésével együtt; degeneratív változások az intervertebrális lemezekben sérvek, kiemelkedésekamelyek eredményeként a gerinc gyökerei összenyomódnak a gerinccsatorna kijáratánál; spondylitis ankylopoetica; autoimmun patológiák sclerosis multiplex, polyradiculoneuropathia ; daganatok vagy a gerincvelő metasztatikus elváltozásai; cukorbetegség; a B csoport vitaminainak elégtelen bevitele, ami az ideghüvely integritásának megsértéséhez vezet; vese- és májelégtelenség, pajzsmirigy-betegségek, amelyek gyakran polyneuropathiákkal is társulnak, beleértve az intercostalis neuralgiát.
A beteg panaszai vagy az intercostalis neuralgia fő tünetei Első pillantásra az intercostalis neuralgia tünetei hasonlóak a szív és a légzőrendszer betegségeihez. De ha figyelmesebben hallgatja érzéseit, és emlékszik a mellkasi kellemetlenség megjelenését megelőző eseményekre, megkülönböztetheti a patológiai adatokat. Az idegrostok irritációjának és összenyomódásának hátterében jelentkező fájdalom egyoldalú és kétoldalú.
Gyakrabban éles, lövöldözős jellege van, és fokozódik, amikor megfordul, tüsszög, köhög vagy nevet. Még az intenzív gesztusok is súlyosbíthatják az állapotot. A neuralgia kényszerített, kímélő helyzetbe kényszeríti a beteget - lehajol az érintett oldalra és elkerüli a mély lélegzetet. Ez lehetővé teszi, hogy némi kellemetlenséget tompítson. A betegséget szabálysértés is kíséri, nevezetesen az érzékenység növekedése a fojtott ideg innervációs zónájában.
A hiperalgéziát és a hiperesztéziát az interkostális tér mentén tapintással észlelik.
Balra lő a bordák alatt. Fájdalom a bal borda alatt. Mi a fájdalom a bal oldalon a bordák alatt
A patológia tünetei közé tartoznak még: hyperhidrosis vagy túlzott izzadás az érintett mellkas területén; a bőr sápadtsága vagy vörössége az ideg beidegződésének területén; fájdalom besugárzása a szomszédos bordaközi terekben, az interscapularis régióban. Differenciáldiagnózis más súlyos betegségekkel Az intercostalis neuralgia jelei nem szigorúan specifikusak és kifejezettek, ezért gyakran tévesen szív- vagy tüdőbetegségek maszkjának tekintik.
Ebben az esetben rendkívül fontos az illetékes differenciáldiagnosztika elvégzése, amely lehetővé teszi az életveszélyes állapotok időben történő azonosítását: miokardiális infarktus, akut koszorúér szindróma, aorta aneurysma disszekció stb. Szívbetegségek Gyakran figyelmen kívül hagyják a szívbetegségben szenvedő betegeket, és úgy vélik, hogy ezek a neuralgia megnyilvánulásai, és nem rohannak orvoshoz. Ebben az esetben bármilyen késedelem katasztrofális következményekkel járhat. Továbbá a szívroham vagy az angina pectoris okozta kellemetlenséget nem befolyásolja a testtartás változása, a kímélő testhelyzet keresése.
A mély légzés vagy a köhögés pedig nem súlyosbítja az amúgy is súlyos fájdalom-szindrómát. Ennek az állapotnak a megértése érdekében vegye be a nitroglicerint vagy a Corvalolt. Mellhártyagyulladás Gyakori diagnosztikai hibának számít a mellhártyagyulladás túldiagnosztizálása, amely a tüdő és a mellkas falát borító "film" gyulladásos betegsége. A tünetek nagyon hasonlítanak a bordaközi neuralgiára: a fájdalom mozgással, mély lélegzéssel is fokozódik.
De ugyanakkor a patológiát száraz köhögés, láz, testfájdalom, a közérzet általános romlása kíséri. A noszológiák megkülönböztetése érdekében két vetületben felmérési mellkasröntgent kell végezni. Az ebből eredő sötétedés gyulladásos folyamatot jelez. Az ütőhangok és auszkultáció is segít a diagnózisban.
Hogyan kezeljük a fájdalmat a bordák alatt
Az első esetben a pulmonalis hang enyhe tompasága következik be, a másodikban a pleura súrlódásának sajátos susogó vagy recsegő zaja hallatszik. A hasnyálmirigy-gyulladás vagy a kolecisztitisz súlyosbodása A legalacsonyabb bordaközi térben lokalizált neuralgia utánozhatja az emésztőrendszer betegségeit, különösen a kolecisztitist és a hasnyálmirigy-gyulladást.
De tőle eltérően ezeket a kórképeket dyspeptikus jelenségek kísérik: székletzavar hasmenéshányinger, hányás, láz, puffadás. Konkrét jelek a fájdalom lesznek a vetítési pontokban: Kera, Murphy, Ortner-Grekov epehólyag-gyulladássalDesjardins, Mayo-Robson hasnyálmirigy-gyulladással stb.
- 6 hatékony kezelés a bordaközi neuralgia ellen - Fásultság
- Az egyik radiátorhoz a legfontosabb jellemzőket a hőátadás.
- Miért fáj a bal lapocka alatt: okok, kezelés
Biokémiai és klinikai vérvizsgálat, valamint a hasüreg és a retroperitoneális tér ultrahangvizsgálata tisztázza a diagnózist. Hogyan igazolható az interkostalis neuralgia diagnózisa?? Az intercostalis neuralgia jelenlétének megerősítéséhez ki kell zárni a szív- és érrendszeri, légzőszervi és emésztőrendszeri betegségeket, amelyek hasonló tünetekkel manifesztálódnak.
Ehhez a kapcsolódó szakemberek konzultációihoz, laboratóriumi és instrumentális kutatási módszerekhez kell folyamodnia. Kórtörténet és vizsgálat Az interkostalis neuralgia esetén a beteg ideggyógyász általi kezdeti vizsgálata a panaszok, az élet anamnézisének és betegségeinek különösen alapos elemzésével kezdődik.
Fájdalom a jobb és bal oldali hátsó
Mivel néhány jellegtelen tünet hányinger, hányás, fájdalom a csípő jobb oldalán, lassuló pulzus jelenléte arra késztetheti az orvost, hogy gondolkodjon el a szomatikus patológiáról. A neurológiai állapot tanulmányozása mellett általában elvégzik a szív és a tüdő auskultációját, a hemodinamikai paraméterek tisztázását és a has tapintását.
Laboratóriumi kutatás Az interkostalis neuralgia megerősítésére szolgáló laboratóriumi diagnosztikai módszerek, egy másik betegség kizárásával, a következők: a vér és a vizelet klinikai elemzése - fertőző betegségeket, különféle gyulladásos folyamatokat észlel; biokémiai vérvizsgálat májfunkciós tesztek, amiláz - a máj, a hasnyálmirigy károsodását jelzi; a szívinfarktus markereinek vérvizsgálata troponinok, myoglobin, kreatin-kináz MB - segít megkülönböztetni az akut szívpatológiát.
Instrumentális diagnosztikai módszerek A diagnosztika fő szakasza annak instrumentális része. A következő módszereket alkalmazzák az intercostalis neuralgia diagnózisának igazolására: EKG és echokardiográfia - a szívinfarktus, az angina pectoris, az aorta aneurysma disszekciójának kizárása; a mellkas szerveinek sima röntgenfelvétele 2 vetületben - felfedi a gyulladásos folyamatot övfájdalom a bordák alatt és a hátban mellhártyában vagy a tüdőben; A hasi szervek és a retroperitoneális tér ultrahangvizsgálata - az epehólyag, a hasnyálmirigy betegségeinek cáfolására; A mellkasi gerinc röntgenfelvétele - az osteochondrosis észlelt jelei közvetetten megerősítik a neuralgiát, elektroneuromiográfia ENMG - olyan módszer, amellyel beállíthatja az intercostalis ideg összenyomódásának szintjét; CT vagy MRI - a gerincvelő daganatok, zsibbadó ujjak kezelése vagy kiálló intervertebrális lemezek, syringomyelia vagy sclerosis multiplex vizualizálása.
Melyik szakember vesz részt a kezelésben? Az intercostalis neuralgia kezelését a terapeuta látogatásával kell kezdeni. Ez a szakember képes lesz kizárni a szomatikus patológia jelenlétét, és további diagnózishoz fordulhat egy neurológushoz vagy vertebrológushoz, aki megfelelő terápiát ír elő, ha a betegség beigazolódik. Intercostalis neuralgia kezelés Az intercostalis neuralgia előírt terápiájának átfogónak kell lennie, és nemcsak a gyógyszerek alkalmazását kell magában foglalnia, hanem a fizioterápiát, a reflexológiát, a masszázst és a fizioterápiás gyakorlatokat is.
Ebben az esetben lehetõvé válik az ideg hatékony dekompressziójának elérése a lehetõ legrövidebb idõ alatt. A drogok fő csoportjai A neuralgiára felírt gyógyszerek fő feladata az ödéma és az aszeptikus gyulladás jelenségeinek csökkentése, a fájdalom enyhítése és a sérült ideghüvely helyreállítása. A nem szteroid gyulladáscsökkentők dekongesztáló, fájdalomcsillapító, lázcsillapító hatásúak, ezért az neuralgia elleni küzdelem egyik fő gyógyszerének tekintik őket. Izomlazítók Bármely csigolya idegkárosodás myofascialis szindróma kialakulásához vezet, izomfeszültség kíséretében, ami csak fokozza övfájdalom a bordák alatt és a hátban fájdalmat.
Ezért az izomlazítók kinevezése indokolt: Sirdaluda, Midokalma, Tizaluda. Vitaminok A B-vitaminok Milgamma, Mombilipen, Neurorubin, Neurovitan az idegrendszer egyik fő "építőkövei", mivel javítják az anyagcserét a sejtekben, és hozzájárulnak az axonok mentén a vezetőképesség helyreállításához is. Olyan készítmények, amelyek helyreállítják az idegrostok burkolatát Az idegrostok összenyomódása mindig együtt jár a mielinhüvelyük megsemmisülésével, aminek következtében megszakad az impulzusátvitel az idegsejtből az a saroklábak ízületei. Érgyógyszerek Annak érdekében, hogy őssejtek artrózishoz gyógyszerek biohasznosulása nagyobb legyen, és a kezelés hatása gyorsabban jöjjön létre, a mikrocirkulációt javító gyógyszereket kell használni nikotinsav, citoflavin, Trental.
Gyógytorna intercostalis neuralgia esetén Az intercostalis neuralgia kezelésében alkalmazott fizioterápia fő típusai: elektroforézis diklofenakkal, lidokainnal vagy más helyi érzéstelenítővel; magnetoterápia; UHF. Jelzések A terápia fő indikációja a betegség gyógyulási ideje. Kivételt képez az érzéstelenítő gyógyszerekkel végzett elektroforézis, amely a súlyosbodás pillanatától kezdve alkalmazható.
Ellenjavallatok A fizioterápiának számos ellenjavallata van: a szív- és érrendszer dekompenzált betegségei artériás hipertónia III. Fizioterápia és masszázs A masszázs és a fizioterápiás gyakorlatok jó hatással vannak az intercostalis neuralgia kezelésére.
Ezeknek a módszereknek a használata a betegség akut periódusának lejárta után is lehetséges. Hozzájárulnak a tartós fájdalom-szindróma csökkentéséhez az izomtónusos komponens leállításával.
Övfájdalom a gyomorban. Fájdalom a hasban és a hátban
Az ellenjavallatok ugyanazok, mint a fizioterápia esetén. Ezenkívül a testedzés nem ajánlott, ha törékeny kallusz van a bordák, a szegycsont törése következtében és a csigolyák instabilitása miatt. Akkor nem lesz felesleges segítséget kérni övfájdalom a bordák alatt és a hátban magasan képzett csontkovácstól, aki bizonyos zónákra hatva képes dekompresszálni az ideget és ezáltal csökkenteni a fájdalmat. Akupunktúra Az olyan reflexológiai módszer, mint az akupunktúra, nagyon jól segít a tartós fájdalom leküzdésében, amelyet gyógyszerekkel nem lehet megszüntetni.
Mekkora a lép normál mérete a felnőtteknél ultrahanggal, és hogyan kell felkészülni az eljárásra?
Ez különösen igaz a postherpetikus intercostalis neuralgia esetén, amikor önmagában nem elegendő az NSAID-ok alkalmazása, és görcsoldókhoz vagy antidepresszánsokhoz kell folyamodni, amelyeknek számos mellékhatása van.
Az eljárás során izomlazítás következik be a speciális kiváltó pontok irritációja miatt. A hagyományos orvoslás receptjei A hagyományos orvoslás módszereinek használata az interkostalis neuralgia kezelésében nem tilos. De az ilyen terápiát meg kell állapodni az orvossal és az ő felügyelete alatt kell végrehajtani.
Hasnyálmirigy rák
A kényelmetlenség csökkentése érdekében használjon borsmenta, kamilla főzetet, és a fekete retek levét, tormát kell alkalmazni a mellkas érintett területére.
Az intercostalis neuralgia megelőzése Az intercostalis neuralgia megelőzése hasonló a többi csigolya neurológiai betegségéhez, és egyszerű szabályok betartásából áll: rendszeres fizikai aktivitást igényel, egyedileg kiválasztva, figyelembe véve a nemet, az életkort, az egyidejűleg jelentkező kórképeket; a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és teljesnek kell lennie; minden fertőző folyamatot lehetőleg meg kell gyógyítani; fontos elkerülni a gerinc, a mellkas, a súlyemelés és a hipotermia sérüléseit; kiskorától kezdve figyelnie kell a testtartását.
Előrejelzés Ha az interkostalis neuralgia diagnózisát és kezelését időben elvégezték, és a patológiát kiváltó tényezőket teljesen megszüntették, akkor reménykedhetünk a teljes gyógyulásban. Ellenkező esetben tartós fájdalom-szindróma alakul ki, vagy a betegség időszakosan visszatér a hipotermia, a nem megfelelő fizikai aktivitás stb.
Következtetés Az interkostális neuralgia nem tartozik a mellkasi fájdalommal járó leggyakoribb betegségek közé, a gerinc megfelelő részében a degeneratív folyamatok meglehetősen ritka lokalizációja miatt.
- Bordás fájdalom: hat lehetséges ok. Gyomorfekéllyel. Fájdalom a bal hipochondriumban
- Ízületi gyulladás Miért fáj a jobb hipochondrium az emberben?
- Hasnyálmirigy rák - Sarcoma
Ezért, amikor kellemetlen érzések jelentkeznek ezen a területen, mindenekelőtt ki kell zárni a szív és a tüdő patológiáját a terapeutával való kapcsolatfelvétel során. Keményen dolgoztunk annak érdekében, hogy elolvashassa ezt a cikket, és örömmel fogadjuk visszajelzését minősítés formájában.
A szerző örömmel látja, hogy érdekelte ez az anyag. Intercostalis neuralgia: okok, tünetek, hogyan kell kezelni A főNeurologyNeuralgia Intercostalis neuralgia: okok, tünetek, hogyan kell kezelni Az intercostalis neuralgia egy neuropátiás állapot, amely a bordák közötti idegvégződések károsodásával jár.
A thoracalgia típusára utal - fájdalom szindrómák a mellkas területén. A patológia intenzív, lövöldözős és égő fájdalommal nyilvánul meg egy vagy több bordaközi térben. A fájdalom átfedheti a szegycsontot vagy a has felső részét, ezért a betegeket ellenőrizni kell súlyos betegségek szempontjából: miokardiális infarktus, epeúti kólika.
Mi a bordaközi neuralgia? Az intercostalis neuralgia fájdalom szindróma az ideg mentén. Általában a receptorok stimulálása nélkül jelenik meg: fúj, megérint.
A patológia a mellkasi régióban vagy a has elülső részében található idegrost összenyomódásával jár.