Elülső térdízület

Térd Térdízületi porckopás Az időskori térdfájdalom egyik leggyakoribb oka a porckopás. A kórkép kialakulásában kórokként szerepel a túlterhelés, túlsúly, korábbi sérülés, törés, korábbi szalagszakadás, instabilitás.

Az ízfelszíni porcok az elhasználódás során pusztulni kezdenek, elvékonyodnak. Ennek köszönhetően a csúszófelszínek fokozatos eltűnésével a mindennapi életben egyre nehezebben mozog a térd.

Terápia nélkül a fájdalmak állandósulnak, erősödnek, éjszaka is megmaradnak. Konzervatív kezelés: Enyhe, középsúlyos esetben porcregeneráló injekciós kúra Hyaluronsav injekciós kúra segíthet a fájdalmak csökkentésében.

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelés. Fiziotherapia, gyógytorna Műtéti kezelés: Kis kiterjedésű kopás esetében artroszkópos módszerrel úgynevezett mikrofraktúrát végzünk.

Közepes kopás esetén a térdízület artroszkópos átmosása esetenként jó hatású lehet.

Amikor jelez a térd - Egészséges ízületek

Előrehaladt, súlyos esetben térdízületi protézis beültetés jön szóba. Rehabilitáció: Amennyiben artroszkópos microfraktúrát végeztünk, a beteget napos kórházi elülső térdízület után otthonába bocsátjuk. A térdtornát otthonában végzi.

Ilyenkor rendkívül fontos, hogy négy hétig teljes tehermentesítés szükséges. Protézis beültetés esetén a műtétet követően az ortopédiai osztályon napot tölt a beteg, már itt megkezdődik a gyógytorna és a járásgyakorlatok elsajátítása.

Ezután a Rehabilitáció Osztályon jól képzett gyógytornászok vezetésével néhány hét leforgása alatt a beteg önállóan közlekedik.

Holdasporc meniscus sérülés A térdízületben található holdasporcok meniscusok a combcsont és a sípcsont között helyezkednek el. Rossz, általában csavaró-hajlító jellegű mozdulat során a porc elszakadhat.

Kopott, elhasználódott térdízületben a holdasporc is szakadozottá válik.

Mi okozza a térd elülső fájdalmat?

Konzervatív kezelés: Ízületi kopás talaján kialakult elhasználódott, szakadozott holdasporc esetében jön szóba. Fiziotherápiás kezelések alkalmazása, gyógyszeres kezelés nem-szteroid gyulladáscsökkentők, egyéb fájdalomcsillapítókgyógytorna Az izületbe adott megfelelő kenést, csúszást biztosító injekciók Műtéti ellátás: Elülső térdízület tükrözés arthroscopia során a szakadt meniscus részletet eltávolítjuk. A műtét és az azt követő átmozgatás, gyógytorna összességében kb 2 éjszakás kórházi tartózkodást igényel.

A műtét után két héttel a betegek nagy része munkaképes. Elülső keresztszalag szakadás Térdünket ízületen belül két egymást keresztező szalag stabilizálja. Leggyakrabban sportsérülés esetén, de néha rossz mozdulat során az elülső keresztszalag elülső térdízület. A térdízületi instabilitás gyakorlatilag lehetetlenné teszi a további sportolást, de tanulmányok bizonyítják, hogy hosszú távon a porcfelszíni elülső térdízület is felerősödik, felgyorsul.

Elülső térdízület fizikális vizsgálat iránydiagnózisát MRI vizsgálattal igazoljuk.

Térd anatómiája

Kezelés: Sajnos — ellentétben a sokkal ritkábban sérülő hátsó keresztszalaggal - az elülső keresztszalag nem tud meggyógyulni, ezért műtétileg pótolni kell. Ennek megoldásaként az ízület feltárása nélkül kis metszésből, a comb egy vagy két hajlító inát felhasználva stabilizáljuk újra a térdet. A műtétet artroszkóppal végezzük. Rehabilitáció Az operált térdet meghatározott mozgástartományban beállított rögzítőbe helyezzük.

A műtétet követően betegeink napig gyógytornász vezetésével kórházban kezdik elülső térdízület rehabilitációt. Ezt követően is napi szinten szükséges a gyógytorna folytatása. A munkába állás természetesen a munkaköri igénybevételtől is függ, de általában 3 hónap múlva lehetséges. Sportba való visszatéréshez nagyjából 6 hónap szükséges. Térd oldalszalag sérülés Térdünk mindkét oldalán hosszanti stabilizáló szalagrendszer fut.

Oldalirányú erő hatására ezek a szalagok sérülhetnek, nagy energiájú ütés esetén elszakadhatnak. A betegek instabilitás-érzés miatt fordulnak orvoshoz. A fizikális vizsgálat mellett képalkotó vizsgálatok: röntgen, ultrahang, MRI.

Konzervatív kezelés: A belső oldalszalag szakadás legtöbb esetben speciális térdtok rögzítésben gyógyítható.

Porcleválás: Vigyázzunk a sportolás során

A gyógyulást nagymértékben befolyásolja a kezelés megkezdésének időpontja. Műtéti kezelés: A külső oldalszalag szakadás, valamint a rögzítés mellett sem gyógyult belső oldalszalag sérülés miatti instabilitás műtéttel állítható helyre. Térdkalács instabilitás Kóros térdkalács mozgást sok tényező okozhat. Lehet korábbi sportsérülés következménye, de létrejöhet anatómiai okok miatt is.

Artroszkópos kivizsgálás és sebészet

A beteg a folyamatos instabilitás érzése miatt gyakorlatilag sportolásra képtelen, panaszosabb esetben bizonyos alapvető mozdulatok, - lépcsőzés, fordulás - is problémát jelentenek neki. Ahhoz, hogy az okokban biztosak legyünk kiegészítő vizsgálatokra is szükség van: Rtg, MRI Konzervatív kezelés: Elülső térdízület első alkalommal, rossz mozdulat, sportsérülés miatt történt térdkalács ficam, valamint anatómiai ok nem áll a háttérben, térdrögzítéssel, majd rendszeres izomerősítő gyakorlatokkal van esély a gyógyításra.

Rehabilitáció: A kórházban töltött idő kb. A térdet brace-ben tépőzáras térdrögzítőben rögzítjük. Betegeink könyökmankó segítségével részterheléssel közlekednek 3 hétig, ezt követően a brace-t eltávolítjuk, a gyógytornát megkezdjük.

Térdkalács mögötti rendellenességek Bizonyos esetekben a térdfájdalmak nem hirtelen alakulnak ki, nem köthetőek sérüléshez, mégis alattomosan visszatérnek. A betegek gyakrabban fiatal, sportoló lányok elmondják, hogy a guggolás kifejezetten nehezített, huzamosabb ülésből történő felállás után éles fájdalom jelentkezik, majd pár lépést követően enyhülnek panaszaik.

Konzervatív kezelés: Heves fájó fájdalom a térdben intenzív növekedésben lévő fiatalokról van szó, ezért a panaszok fájdalomcsillapító, porcregeneráló kúra hatására, combfeszítő izom nyújtó gyakorlatokra csökkennek. Műtét: Elhúzódó, gyógyszeres terápiára sem gyógyuló fájdalmak esetén artroszkópos módszerrel tokbehasítással a térdkalácsot fellazítjuk, mobilizáljuk.